Se você não está contente com sua aparência, está cansado (a) de ouvir as pessoas dizendo que você aparenta ser mais velho (a) do que realmente é e gostaria de fazer alguma coisa, inscreva-se para essa nova atração do SBT preenchendo esse questionário. Não se esqueça de anexar uma foto, é muito importante para nós e só assim você terá sua inscrição validada.

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Celular:	DDD: Número:
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Data de Nascimento:	01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31   01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12   1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 (dd/mm/aaaa)
Estado Civil:	Casado Desquitado Separado Solteiro Viúvo
Tem Filhos?	Sim  Não
Quantos?
Profissão:
Você acredita aparentar a idade que tem?
Alguém já comentou algo sobre sua aparência que te deixou magoado?
Em escala de 1 a 10, diga-nos o quanto você se sente confiante em relação a sua aparência (1=Pouco confiante, 10=Muito Confiante)	1  2  3  4  5  6  7  8  9  10
O que você gostaria de mudar em sua aparência?
Selecione sua foto:
Clique em "Procurar..." para localizar os arquivos de fotos no seu computador.
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